Giải phẫu trên trái tim đang đập
Trước khi giải phẫu trên người, ông đã mổ tim cho một nhóm 14 con chó: tất cả đều đã chết sau khi bác sĩ rạch tim, đưa ngón tay vào bên trong để lấy dị vật ra ngoài. Nhóm thứ hai cũng gồm 14 con chó nhưng may mắn hơn nhiều, chỉ có phân nửa mất trên bàn mổ. Nhóm chó thứ ba chỉ mất có 2 con. Đến khi thật sự mổ tim cho nhóm thương binh đầu tiên thì bác sĩ đã bảo toàn được sinh mạng cho cả nhóm. Thế là ngành mổ tim đã bắt đầu có kinh nghiệm, và có uy tín. Dẫu sao cho tới ngày nay, việc mổ tim còn bị hạn chế - vì quá tốn kém và luôn luôn đòi hỏi rất nhiều công phu chuẩn bị với những phương tiện cực hiện đại.
Giờ đây, có một tin vui đăng trên báo New Scientist: “Chẳng bao lâu nữa, các nhà giải phẫu có thể mổ tim trên một trái tim đang đập: thành tựu này đạt được là nhờ có dụng cụ, người máy phối hợp với bàn tay của nhà giải phẫu theo nhịp tim của bệnh nhân”.
Nhà phẫu thuật Rajesh Aggarwal ( Imperial College, London ), một trong những người triển khai phần mềm, đã cảnh báo: “Thực hiện theo phương cách này trên một mô tĩnh tại cũng đã vô cùng khó khăn, huống chi là trên một mục tiêu động”.
Robot Da Vinciđược sử dụng có khả năng thực hiện những cuộc giải phẫu phức tạp qua một vết rạch gọn nhỏ trên lồng ngực và trái tim, ít gây chấn thương hơn lối mổ thông thường; nhờ đó vừa làm cho bệnh nhân đỡ phải đau đớn, vừa làm cho vết mổ mau lành, ít sinh biến chứng; người bệnh sớm được xuất viện và cũng mau phục hồi hơn.
Hệ thống phẫu thuật bao gồm: (a) một bàn điều khiển dành riêng cho nhà phẫu thuật; (b) một hệ thống kiểm soát vi tính; (c) một “cánh tay – robot hỗ trợ” - qua bộ phận xử lý vi tính với nhiệm vụ số hoá rồi truyền đạt mỗi thao tác theo đúng ý hướng và ăn nhịp với bàn tay của chính nhà phẫu thuật; và (d) hai máy quay phim cáp-quang chiếu hình nổi ba chiều của trái tim giúp cho bác sĩ giải phẫu luôn theo sát từng nhịp tim cũng như từng diễn biến trong lồng ngực người bệnh. Để cung cấp hình ảnh ba chiều, nhiều màu và sống động, thì có máy nội soi gắn lắp hai máy quay phim rất nhỏ; còn phần mềm mới triển khai thì lãnh nhiệm vụ phối hợp sự vận động của các y cụ - người máy cùng với bàn tay nhà phẫu thuật đối với nhịp đập của trái tim người bệnh. Phần mềm kiến tạo một mô thức ba chiều cho trái tim nhưng lại trông như có vẻ không chuyển động gì cả. Đồng thời cũng ghi lại nhịp đập của trái tim bệnh nhân và ra lệnh cho y cụ - người máy chuyển dịch, tiến lên hay lùi xuống theo yêu cầu; nhờ vậy nhà giải phẫu có thể tiến hành việc mổ tim qua trung gian của cánh tay – robot thiệt nhỏ mà thuần thục, tinh tế, chính xác chứ không cần phải mổ banh lồng ngực hoặc đích thân thò tay vào bên trong lồng ngực người bệnh như kỹ thuật áp dụng trước đây.
Cho tới nay, hệ thống giải phẫu Da Vinci đã được phân khoa Mổ tim ở Bệnh viện Johns Hopkins, Mỹ đề xuất sử dụng lâm sàng, còn phần mềm - do George Mylonas tại Imperial College (Đại học Hoàng gia) mới triển khai - đã được đem giới thiệu tại hội nghị Thiết bị Kỹ thuật Y khoa ở Birmingham, Anh quốc. Trong giai đoạn thăm dò sơ khởi, phần mềm này mới được đem dùng thử trên một trái tim nhân tạo với một cánh tay robot. Một chân trời mới vừa được mở rộng cho các nhà giải phẫu cùng đông đảo bệnh nhân.
