Kĩ thuật scan này tồn tại dưới nhiều hình thức, là mấu chốt trong kĩ thuật CADCAM. Ta có thể scan một mẫu hàm thạch cao, hay thú vị nhất là scan trực tiếp trong miệng. Scanner có thể đi liền với hệ thống chairside, có thể được sản xuất đơn rẻ.
Việc xử lí dấu kĩ thuật số thay đổi tùy theo những mục đích khác nhau. Ví dụ, trong CADCAM làm phục hình, thì người ta dùng dấu kĩ thuật số để thiết kế phục hình ngay trên đó, hoặc trong trường hợp khác thì dấu kĩ thuật số được dùng để làm ra mẫu (bản sao), rồi đem gởi mẫu đó cho labo với mục đích là tránh sự khó chịu cho bệnh nhân cũng như những bất tiện cho nha sĩ khi lấy dấu theo cách cổ điển.
Thuận lợi:
- Chính xác cao độ
- Tiết kiệm thời gian
- Tăng sự thoải mái cho bệnh nhân, nhất là đối với bệnh nhân có lưỡi to, phản xạ nôn cao.
- Có thể thực hành phục hình cao cấp (chẳng hạn như CADCAM) mà không cần hoặc chỉ với một thay đổi nhỏ
- Phần mềm trong scanner cho ta một hình ảnh có kích thước như thật, hình ảnh 3 chiều có thể được di chuyển, xoay tới lui để xem ở nhiều góc độ.
- Dấu kĩ thuật số có thể được lưu trữ mà không bị biến đổi, dành cho sau này nếu cần đến.
- Giảm những phí tổn cho lấy dấu thông thường
Đầu năm 2008, CEREC đã đưa ra CEREC connect, diễn đàn online đầu tiên cho phép thông tin số trực tiếp giữa những nha sĩ sử dụng hệ thống CEREC labo inLab. Dịch vụ này giúp nha sĩ tiết kiệm tiền và thời gian bằng cách sử dụng camera CEREC scan trực tiếp trong miệng để có một dấu kĩ thuật số sạch và nhanh chóng, labo ngay lập tức nhận được một mẫu hàm kĩ thuật số chính xác, và kể cả bệnh nhân cũng thấy thoải mái hơn. Trong khi cũng có nhiều hệ thống lấy dấu quang học khác hiện diện, thì Sirona lại đi trước một bước, cho phép labo chế tao phục hình kĩ thuật số mà không cần tới những mẫu hàm vật lí truyền thống.
Sirona còn có một dự định mới, là sẽ sản xuất thiết bị giúp labo làm ra mâũ hàm vật lí từ dấu kĩ thuật số. vì hiện nay có nhiều labo vẫn còn thích làm việc trên mẫu hàm kĩ thuật số.
Sơ lược các bước tiến hành lấy dấu quang học trực tiếp trong miệng:
Những hệ thống scanner trực tiếp trong miệng thường có một màn hình đi liền, một camera có kích thước phù hợp để đưa vào miệng và scan, chụp hình.
Màn hình này sẽ cho ta hình ảnh hướng dẫn ta trong khi ta di chuyển camera tới lui trong miệng. cũng trên màn hình này, sẽ có những chỉ dẫn giúp người nha sĩ thực hiện từng bước quá trình scan. Thậm chí, có những hệ thống còn có một giọng nói hướng dẫn nha sĩ thực hiện các bước lấy dấu.
Khi bắt đầu scan, di chuyển camera đến những góc độ khác nhau, và chụp lại ảnh ở những góc độ cụ thể mà máy hướng dẫn. Tùy theo hệ thống scanner khác nhau mà trình tự có thể khác nhau. Nhưng tất cả đều có sự hướng dẫn của phần mềm trong hệ thống, và những chỉ dẫn đó đều được thể hiện trên màn hình.
Đơn cử ví dụ như trong hệ thống iTero 3D của Cadent, các bước được tiến hành như sau:
-Cô lập vùng răng sửa soạn
- Đặt camera sao cho thấy được răng đã sửa soạn từ mặt nhai, nhắm theo hướng mặt nhai của răng sửa soạn và chụp lại ảnh. (có một pedal để điều khiển camera, đạp pedal và camera sẽ ghi lại ảnh)
- Xem lại ảnh, nếu ảnh không rõ, ta có thể xóa đi và chụp lại. Nếu ảnh đã vừa ý, tiếp tục chụp ở góc độ khác
- Sau đó đến các góc độ khác: phía lưỡi, phía má, gần, xa. Hệ thống sẽ hướng dẫn bạn thực hiện khoảng 21 ảnh tổng cộng, mỗi ảnh ở một góc độ khác nhau.
- Bắt đầu scan đến vùng lân cận của vùng cần lấy dấu
- Scan hàm đối diện
- Cho bệnh nhân cắn lại và dùng camera ghi lại hình ảnh để ghi dấu cắn
Trong hệ thống, iTero, có một bộ phận nén khí gắn trong camera giúp làm khô vùng răng cần scan. Và camera có một lớp bọc ngoài có thể thay sau mỗi bệnh nhân.
Khi quá trình scan kết thúc, hệ thống scanner sẽ tự động chuyển những thông tin thu thập được thành một hình ảnh (mẫu) 3D
Mẫu 3D này có thể được xoay đến bất kỳ vị trí nào để đánh giá công việc sửa soạn, trau chuốt lại đường viền của mẫu một bản đồ màu của cùi răng cho phép kiểm tra việc sửa soạn có phù hợp để tạo một khớp cắn thích hợp chưa, mài mặt bên đủ chưa…
Cuối cùng nha sĩ sẽ email mẫu này cho labo (dĩ nhiên là dùng hệ thống nào thì phải gởi cho labo sử dụng hệ thống đó). Labo có thể trau chuốt lại đường viền nếu cấn thiết, rồi sau đó bắt đầu khắc một mẫu vật lí thông qua máy tính (đây cũng là một dạng của CADCAM), hoặc thiết kế hẳn phục hình trên mẫu kĩ thuật số. experience of traditional impressions
Thuận lợi to lớn nhất của kĩ thuật lấy dấu kĩ thuật số này sự chính xác của phục hình sau cùng. Nhờ giảm thiểu những sai lệch trong việc lấy dấu thông thường mà phục hình được làm ra đạt độ chính xác cao với răng được sửa soạn, chỉ cần một ít chỉnh sửa tiếp xúc mặt nhai và tiếp xúc mặt bên. Với màn hình trên hệ thống scanner, ta có thể nhìn thấy rõ hơn răng được sửa soạn, và nhờ đó mà có
thể kiểm tra lại công việc sửa soạn của mình đã đạt yêu cầu chưa, mài răng đã đủ chưa… không có vật liệu và khay lấy dấu trong miệng, scan làm cho việc lấy dấu trở nên dễ dàng hơn và thoải mái hơn, không còn những rắc rối đối với bệnh nhân có phản xạ nôn cao, torus, lưỡi lớn. Hơn nữa, bệnh nhân cũng cảm thấy tin tưởng hơn khi mà họ được điều trị với kĩ thuật tiến bộ. Với hình ảnh của răng trên màn hình, nha sĩ sẽ dễ dàng giải thích cho bệnh nhân hơn, như về những công việc sẽ làm để thực hiện phục hình,…và nhờ đó họ cũng hợp tác với nha sĩ hơn trong quá trình điều trị.
Việc lấy một dấu chính xác có thể rất mệt mỏi cho cả nha sĩ lẫn bệnh nhân. Nhưng với việc ứng dụng kĩ thuật số trong phòng nha, rõ ràng là nha sĩ và bệnh nhân đều được giải phóng khỏi những mệt mỏi này. Lấy dấu kĩ thuật số cho phép nha sĩ thực hiện một dấu dễ bảo quản, không méo mó theo thời gian, và quan trọng nhất là một phục hình sau cùng khít sát-chính xác.
Nguồn: benhvienlongxuyen.com/nuke
