Khi trẻ viêm phế quản

Viêm phế quản là hiện tượng nhiễm trùng cấp các phế quản và thường do virus gây ra. Ở trẻ em, bệnh thường xảy ra tiếp sau các nhiễm trùng đường hô hấp trên với các dấu hiệu và triệu chứng đặc trưng: ho cơn giọng khàn, sốt, khái đờm. Các yếu tố để bệnh phát sinh là tình trạng ô nhiễm không khí do bụi, khí thải công nghiệp, khói thuốc, nhiễm lạnh... Để ngăn ngừa tái phát, phải chú ý loại bỏ các yếu tố thuận lợi cho bệnh phát sinh kể trên. Khi có hiện tượng viêm nhiễm đường hô hấp trên, cần tích cực điều trị và điều trị đúng cách. Theo kinh nghiệm, một trường hợp khởi phát bằng triệu chứng hắt hơi, sổ mũi thì cho dù có sốt hay không, có tới 80% nguyên nhân là do virus.

Điều trị bệnh này không chỉ định dùng kháng sinh mà chủ yếu là chăm sóc mũi của trẻ bằng cách:

- Không để ứ đọng dịch tiết trong mũi của trẻ. Phải luôn thấm hoặc hút hết dịch tiết này hoặc hướng dẫn trẻ cách hỉ mũi. Tiếp đó, nhỏ dung dịch natri clorid 0,9% nhằm rửa sạch chất nhày ứ đọng trong mũi, sát trùng nhẹ niêm mạc mũi, giữ độ ẩm cho niêm mạc mũi (niêm mạc mũi quá khô cũng dễ dẫn tới viêm).

- Nếu trẻ bị tắc mũi nhiều khiến trẻ khó thở, có thể dùng các loại thuốc gây co mạch, nhưng phải chọn đúng loại thuốc phù hợp với lứa tuổi của trẻ, đồng thời không lạm dụng dùng dài ngày hoặc dùng quá liều trong ngày.

- Trẻ bị viêm nhiễm đường hô hấp trên có thể bị ho, do dịch mũi một phần từ hốc mũi sau đổ xuống họng, kích thích phản xạ ho để đẩy ra khỏi họng. Trong trường hợp này, phản xạ ho có tác dụng bảo vệ cơ thể, nhất thiết không được dùng các thuốc có tác dụng chống ho vì sẽ làm cản trở sự đào thải các chất tiết khí phế quản bị ứ đọng trong lòng ống. Ngoài việc trẻ uống nhiều nước, bạn cần cho trẻ sử dụng các loại thuốc ho có tác dụg làm loãng đờm để khi trẻ ho đờm dễ dàng bật ra.

- Kháng sinh chỉ được sử dụng khi rõ ràng có hiện tượng bội nhiễm: sốt cao, ảnh hưởng đến thể trạng chung, phổi có ran và khó thở (không do bị nghẹt mũi).

Ngoài ra, trước một trường hợp viêm phế quản thực sự, tái phát nhiều lần, cần đưa trẻ đi khám để kiểm tra kỹ xem có phải trẻ đã bị hen hoặc có cơ địa dị ứng không thì mới có cách điều trị và dự phòng triệt để.

Nguồn: KH&ĐS Chuyên đề NTDTTS&MN Số 5 (8 - 12 - 2006)