Bệnh thấp khớp: Những điều cần chú ý khi dùng thuốc

Người bị thấp khớp thường không nhớ rõ thời điểm bắt đầu mắc bệnh vì nó diễn biến từ từ. Người bệnh thấy đau mỏi ở các khớp, khó cử động nhất là ở bàn tay, cổ tay, đầu gối, bàn chân… Đặc điểm của bệnh thấp khớp là người bệnh có biểu hiện rất rõ của các triệu chứng như sưng, nóng, đỏ, đau. Nhiều khi buổi sáng các khớp bị cứng lại khiến bệnh nhân rất đau. Khó vận động được. Bệnh nhân đi khám bệnh, thường được thầy thuốc kê đơn cho dùng một số thuốc giảm đau kháng viêm không steroid như meloxicam, indomethacin, nimesulid, aspirin, diclofenac… Cũng có một số người lại dùng các thuốc có nguồn gốc dược liệu hoặc các viên thuốc Đông y chữa thấp khớp theo công thức của các bài thuốc gia truyền. Tuy nhiên, rất nhiều người sau đó đã trở bệnh nặng thêm hoặc các triệu chứng đau không giảm do dùng thuốc không đầy đủ hoặc phối hợp thuốc không đúng chỉ định. Thậm chí một số người còn mắc thêm bệnh khác như đau dạ dày do các phản ứng có hại của nhóm thuốc giảm đau kháng viêm gây ra. Đặc biệt là tình trạng lạm dụng các thuốc glucocorticoidnhư prednisolon, dexamethason, triamcinolon… đã gây ra các tai biến nặng nề cho nhiều người, thậm chí đã có trường hợp tử vong, nhất là khi chúng được trộn một cách phi pháp vào các loại thuốc “gia truyền”. Do tác dụng có hại của các loại thuốc nên trên như vậy cho nên phải đặc biệt lưu ý những điểm sau:

- Dùng theo liều chỉ định của thầy thuốc, không được tự ý tăng lên mặc dù thấy đau thêm.

- Chỉ dùng một loại thuốc để điều trị, không bao giờ được dùng 2 thứ thuốc giảm đau kháng viêm cùng lúc để tránh những tai biến đã được báo trước.

- Phải uống thuốc lúc no (sau bữa ăn) để tránh kích ứng đường tiêu hoá.

- Uống thuốc ở tư thế đứng với một cốc nước to. Uống nhiều nước giúp cho thuốc nhanh hoà tan và ít lưu lại ở dạ dày.

- Phụ nữ có thai, đang cho con bú không được dùng nhóm thuốc này.

- Nếu đã có tiền sử bị loét, viêm dạ dày – tá tràng cũng không dùng được nhóm thuốc này.

- Đối với các thuốc glucocorticoid, chỉ dùng khi bị viêm khớp dạng thấp nặng và đã kéo dài. Dùng theo liều đã được khuyến cáo và sau đó giảm dần. Không dùng liên tục kéo dài loại thuốc này.

- Không nên dùng phối hợp với kháng sinh nếu không có biểu hiện nhiễm khuẩn. Dùng các loại thuốc hỗ trợ như vitamin hoặc glucosamin cũng theo liều lượng quy định. Khi đau nhiều phải nằm nghỉ và bất động các khớp bị viêm. Khi đã đỡ đau chú ý vận động để hoạt hoá các khớp dần dần.

Nguồn: Thuốc và Sức khoẻ, số 300-301, 15/1-1/2/2006, tr 41