Những điều cần biết khi lựa chọn điều trị tậ khúc xạ (cận thị) bằng phẫu thuật

Mổ hay không mổ?

Bác sĩ phẫu thuật rất đắn đo, thận trọng khi mổ cận thị, vì đôi mắt cận thị khi đeo kính vẫn nhìn được 10/10. Khi mổ thì phải chấp nhận xảy ra biến chứng với một tỷ lệ nào đó. Đặc biệt, họ không bao giờ mổ trên mắt đang bị bệnh (như cườm nước, giác mạc hình nón, viêm giác mạc) và đợi đến khi nào độ cận ổn định (vào tuổi 20 trở lên) mới mổ. Vì nếu mắt có bệnh, khi mổ sẽ rất lâu lành sẹo. Những người bị viêm ở mắt hay ở người bị bệnh về miễn nhiễm không phải là những ứng cử viên tốt để mổ. Tất cả các phẫu thuật mắt chỉ cần gây tê và không cần nằm viện.

Cũng giống như phẫu thuật thẩm mỹ, phẫu thuật cận thị cũng có những giới hạn của nó và cũng có nguy cơ khi mổ. Biến chứng nặng như nhiễm trùng, tuy rất hiếm (dưới 1%), nhưng cũng có thể xảy ra. Không có phương pháp mổ nào đảm bảo 100% sau khi mổ mắt nhìn 10/10 mà không phải đeo thêm kính. Kết quả cuối cùng phụ thuộc vào sự kết sẹo, tùy theo từng người và tùy nhiều yếu tố khác không ai biết trước được. Có thể sau khi mổ chưa đạt đúng độ cần phải sửa, thì lại phải mổ lần thứ hai.

Điều còn phiền hơn nữa là mổ quá độ, tức là mắt đang cận trở thành viễn thị, lúc đó lại phải đeo kính viễn thị. Ngoài ra, nếu mổ không đúng tâm sẽ gây loạn thị không đều rất khó chữa trị. Với những phẫu thuật viên có kinh nghiệm, các kỹ thuật mới ngày càng tiến bộ cho kết quả ngày càng tốt. Nhưng một trở ngại khác là khi đến tuổi 40 hay 45 mắt về già lại phải đeo kính để nhìn được gần.

Với kỹ thuật mổ laser hiện nay thì LASEK có ưu thế hơn nhiều, vì không phải bất cứ người bị cận thị nào cũng có thể mổ được bằng LASIK như trường hợp có giác mạc mỏng. Lúc đó, cần phải mổ LASEK hay PRK.

Việc chọn phương pháp nào tùy thuộc vào người bệnh, căn cứ trên động cơ đi mổ: vì công việc, vì thẩm mỹ, vì nghề nghiệp v.v... Quyết định này có liên quan đến việc suy tính lợi hại, những cái được và những nguy cơ có thể xảy ra của từng trường hợp, cùng với khả năng tài chính của người bệnh.

Thí dụ với người trẻ cận 6 độ thì nên mổ LASEK hay LASIK. Nhưng với người chơi thể thao hoạt động nhiều như đánh quần vợt hay quyền Anh thì mổ LASEK hơn là LASIK, vì LASIK có thể bị lệch vạt khi bị đụng chạm. Vì vậy, khi quyết định mổ phương pháp nào cần phải thảo luận rất kỹ với phẫu thuật viên để hiểu rõ từng phương pháp sao cho phù hợp với mình.

Điều trị không phải mổ - Dùng kính

Đeo kính vẫn là cách lựa chọn tốt nhất

Kính gọng và kính tiếp xúc hiện nay vẫn là phương pháp điều trị tật khúc xạ phổ biến nhất. Những người bệnh bị tật khúc xạ có thêm bệnh về mắt, bệnh toàn thân, có độ khúc xạ không ổn định và không có đòi hỏi gì về nghề nghiệp thì việc đeo kính vẫn là cách lựa chọn tốt nhất. Phẫu thuật khúc xạ thích hợp cho các người trẻ, có chỉ định rõ ràng, khi đeo kính gọng hay kính tiếp xúc gây phiền toái về công việc, nghề nghiệp hay thẩm mỹ v.v...

Nguồn: Khoa học phổ thông