Nhóm thuốc tiêu huyết khốiđược dùng để điều trị huyết khối - nghẽn mạch, còn 2 nhóm kia thường được dùng để dự phòng tái phát(tức là dùng khi người bệnh đã bị đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim hoặc bị tai biến mạch máu não do huyết khối - nghẽn mạch, sau các biến cố đó dùng thuốc để ngừa tái phát). Riêng aspirin được dùng liều thấp (thường là 81mg hằng ngày) để phòng ngừa hoặc dự phòng tái phát bệnh lý tim mạch do huyết khối - nghẽn mạch, tuy dùng liều thấp nhưng người bệnh vẫn nên dùng theo chỉ định bác sĩ chứ không nên tự ý dùng (mặc dù dùng liều thấp nhưng aspirin vẫn có thể gây tác dụng phụ, trong đó gây viêm loét dạ dày - tá tràng). Về chế phẩm Lumbrotine mà bạn đọc T. hỏi, thông qua mẫu giới thiệu quảng cáo trên báo mà chúng tôi đọc được, chế phẩm có chứa hoạt chất lumbrokinaseđược cho là enzym tiết ra từ con giun đất (địa long) có tác dụng làm tiêu fibrin giống như t- PA (thuộc nhóm tiêu huyết khối đã kể trên). Ở đây, xin có hai nhận xét. Một là,nếu chế phẩm có tác dụng thực sự giống như t- PA thì chế phẩm chỉ dùng trong điều trị bệnh chứ không được dùng để dự phòng tái pháthuyết khối - nghẽn mạch (tức không giống aspirin hay nhóm chống tập kết tiểu cầu đã kể trên). Hai là,theo ảnh của chế phẩm đăng trên báo kèm với mẫu giới thiệu quảng cáo, bao bì chế phẩm ghi rõ: “ Supplements” (nghĩa là “bổ sung”) cho biết đây là chế phẩm “ bổ sung dinh dưỡng” hay còn gọi là “ thực phẩm chức năng”. Nếu đúng như thế thì “ đây không phải là thuốc, không được dùng thay thế thuốc”. Như vậy, ông T. không nên tự ý thay thế thuốc aspirin 81mg mà bác sĩ đã chỉ định dự phòng tái phát nghẽn mạch máu não bằng chế phẩm vừa nêu. Ông nên trở lại bác sĩ trước đây để hỏi ý kiến về việc thay đổi thuốc. Xin lưu ý, trong sử dụng thuốc nói chung, đặc biệt là thuốc bệnh tim mạch, việc ngưng thuốc, thêm thuốc, bớt thuốc, thay thế thuốc (ngay cả thay thế thuốc bằng “thực phẩm chức năng”), nhất thiết phải hỏi bác sĩ trực tiếp điều trị.