Hút thuốc và bệnh tim mạch

Ảnh hưởng đến nhịp tim và huyết áp

Hút thuốc kích thích hệ thống thần kinh tự động của tim. Trong phút đầu của quá trình hút thuốc nhịp tim bắt đầu tăng lên, có thể tăng 30% trong 10 phút đầu hút thuốc. Nhịp tim có thể giảm từ từ nếu tiếp tục hút thuốc, nhưng không bao giờ trở về bình thường nếu chưa ngừng hút.

Một tác động quan trọng khác là gây tăng huyết áp cấp tính. Trong một số nghiên cứu cho thấy rằng huyết áp trở về bình thường giữa các lần hút thuốc, nhưng nếu hút nhiều lần trong ngày dẫn đến tăng huyết áp trung bình.

Hút thuốc còn làm giảm tác dụng điều trị tăng huyết áp, bởi nó kích thích gan sản xuất ra enzym vào trong máu, làm hạn chế tác dụng của thuốc.

Bệnh mạch vành

Hút thuốc chủ động là yếu tố gây nguy cơ mắc bệnh mạch vành, nhưng tiếp xúc với môi trường khói thuốc hay hút thuốc thụ động thì nguy cơ mắc bệnh tăng 20-30%. Những người hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh mạch vành gấp 2-4 lần và tử vong nhiều hơn khoảng 70% so với người không hút thuốc.

Nguyên nhân dẫn đến bệnh mạch vành là do xơ vữa động mạch. Lớp nội mạch có thể bị phá huỷ do cao huyết áp, hoá chất độc (như các chất tìm thấy trong khói thuốc) và mỡ máu cao. Hoá chất như hyđrocarbon thơm đa vòng là chất gây ung thư có trong thuốc lá cũng có tác dụng hình thành mảng xơ vữa.

Hút thuốc lá là nguy cơ cao gây xơ vữa động mạch, tăng huyết áp và tăng cholesterol máu. Khi phối hợp với các yếu tố này, hút thuốc tạo ra những ảnh hưởng rất lớn, lớn hơn nhiều so với cộng 2 yếu tố nguy cơ riêng rẽ lại.

Đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim

Những người hút thuốc hay bị co đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim nhiều hơn ở những người không hút thuốc, ở những người hút thuốc thì tuổi bắt đầu bị nhồi máu cơ tim sớm hơn, nguy cơ bị tái phát cơn nhồi máu trong một năm gấp 2 lần so với người không hút thuốc.

Co thắt mạch vành có thể xảy ra sau khi chỉ hút một điếu thuốc.

Rối loạn nhịp tim và đột tử

Khói thuốc làm tăng tiết catecholamine - hoạt chất tự nhiên trong cơ thể như adrenaline, có thể gây loạn nhịp tim, nguy hiểm đến tính mạng là ngoại tâm thu thất và rung thất gây đột tử.

Phình động mạch chủ

Bất kỳ ai cũng có thể bị xơ vữa động mạch chủ, nhưng những người hút thuốc có nguy cơ cao bởi các mảng xơ vữa đó lớn dần lên, làm cho thành động mạch bị yếu đi và tạo thành chỗ phình, hoặc túi phình ở thành mạch. Những chỗ thành mạch yếu này có thể bị vỡ; những người hút thuốc lá tỷ lệ bị phình động mạch chủ nhiều gấp 8 lần và tỷ lệ chết do vỡ phình mạch cao hơn rất nhiều so với người không hút thuốc.

Bệnh cơ tim

Khói thuốc gây bệnh bằng cách phá huỷ các động mạch nhỏ, hoặc do CO trong khói thuốc làm tổn thương trực tiếp cơ tim. Hút thuốc còn làm tăng tính nhạy cảm với nhiễm virut, dẫn đến bệnh viêm cơ tim.

Nguồn: Kinh tế nông thôn, số 37 (467), 15/8/05, tr 7