Điều trị ung thư máu: Bệnh viện quá tải, gia đình kiệt quệ

3 bệnh nhân/ giường bệnh

Mặc dù không phải là thời điểm người nhà bệnh nhân được vào thăm, nhưng Khoa Ung bướu, Bệnh viện Nhi Trung ương vẫn đông nghịt. Gần ba chục con người chen chúc nhau trong căn phòng chưa đầy 30m ², với 5 giường bệnh. Ở đây, trung bình 3 bệnh nhi được xếp chung một giường. Chị Lê Thị Vinh, mẹ của một bệnh nhi cho biết, giường bệnh hầu như chỉ ưu tiên cho những cháu bị nặng, hoặc đang trong thời gian truyền hóa chất. Còn các bệnh nhân ở đây, bé Nguyễn Hữu Cường (9 tuổi) quê ở Dũng Tiến, Hoài Đức, Hà Tây là bệnh nhi vừa mới vào viện. Cường ngồi bất động trong vòng tay mẹ, với đôi mắt đờ đẫn vô hồn. Lồng ngực bé khẽ hóp với những nhịp thở nặng nề. Khuôn mặt tái xanh nhợt nhạt, hai lỗ mũi vẫn còn nguyên hai nút bông thấm máu vì xuất huyết. Những ngón tay bé nhỏ giữ miếng bông đè lên vết kim tiêm ở cổ tay trái mà bác sĩ vừa lấy máu xét nghiệm.

Ngay trên chiếc giường cạnh lối vào, bé Lò Anh Tuấn (10 tuổi) ở phường Tô Hiệu, thị xã Sơn La đang truyền hóa chất. Sau 5 tháng điều trị tại bệnh viện, tác dụng phụ của hóa chất đã làm tóc của Tuấn rụng không còn sợi nào. Chị Duyên, mẹ cháu Tuấn cho biết, vào những ngày này, hễ ăn gì vào là cháu lại nôn ra bằng sạch. Căn bệnh quái ác đã khiến cháu phải tạm thời nghỉ học. Bố cháu không có công ăn việc làm, thu nhập gia đình chỉ trông vào đồng lương công nhân của chị, nhưng chị sắp phải về hưu vì không còn đủ sức lao động. Bảo hiểm mới chỉ hỗ trợ tiền thuốc, còn tiền ăn ở, đi lại gia đình phải tự lo. “Mới nằm viện chưa đầy nửa năm mà kinh tế gia đình đã kiệt quệ, trong khi đó, bác sĩ bảo phải điều trị kéo dài 3 năm. Không biết rồi đây sẽ phải xoay xở thế nào”, chị Duyên than phiền.

Có thể chữa khỏi 80%

Theo BS Phùng Tuyết Lan, hiện nay, phương pháp điều trị hiệu quả nhất là dùng hóa chất. Nếu điều trị đúng phác đồ, tỷ lệ thành công ở thể nhẹ là 80%. Sau khi điều trị, bệnh nhân có thể trở về cuộc sống bình thường trong nhiều năm sau, nhưng phải theo dõi những biến chứng muộn về tim mạch, nội tiết, ung thư tái phát có thể xảy ra. Hiện nay, nhiều bệnh nhi vẫn không theo được đầy đủ quá trình điều trị. Nguyên nhân của tình trạng này là do điều kiện kinh tế. Kinh phí cho một phác đồ điều trị chỉ tính riêng tiền thuốc vào khoảng 70 – 90 triệu đồng. Mặc dù các bệnh nhân đều có bảo hiểm, song vẫn còn một số loại thuốc đặc trị nằm ngoài danh mục bảo hiểm chi trả. Ngoài ra, kinh phí chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ trong quá trình điều trị cộng với chi phí đi lại cũng là cả số tiền khổng lồ, nhất là đối với những gia đình nghèo ở nông thôn.

Cũng theo BS Phùng Tuyết Lan, phác đồ điều trị chuẩn của một bệnh nhi ung thư máu là: 8 tháng đầu, bệnh nhi phải nằm viện thường xuyên để điều trị hóa chất; sau đó hàng tháng đến bệnh viện để điểu chỉnh liều thuốc uống hàng ngày và làm xét nghiệm theo dõi các cơ quan tạo máu, gan, thận. Thời gian điều trị kéo dài 2-3 năm mới chấm dứt. Tùy tình trạng bệnh và cân nặng của từng trẻ mà có những phác đồ điều trị khác nhau. Đi cùng với điều trị hóa chất là điều trị nhiễm trùng, cộng với việc chăm sóc dinh dưỡng cũng như tâm lý cho bệnh nhân. Trẻ cần được ăn những thực phẩm đầy đủ chất dinh dưỡng như thịt, cá, hải sản, được chế biến sạch giúp trẻ có một thể lực tốt, để có thể tiếp nhận các hóa chất và chống lại các tác nhân nhiễm trùng. Nhất là trong khi điều kiện giường bệnh chật chội, nguy cơ nhiễm khuẩn giữa các bệnh nhân, người nhà rất cao. Nhiều trường hợp tử vong do bị nhiễm trùng.

Với khả năng điều trị như hiện nay, nếu bảo hiểm có thể chi trả toàn bộ các danh mục thuốc điều trị, tình trạng quá tải được cải thiện, các bệnh nhi ung thư máu (bạch cầu cấp) sẽ có thêm cơ hội được chữa khỏi.