Chẩn đoán huyết áp cao

Huyết áp thường được đo sau khi để bệnh nhân ngồi hoặc nằm nghỉ khoảng 5 phút. Một kết quả đọc với trị số 140/90 mmHg trở lên được xem là cao, nhưng sự chẩn bệnh không thể chỉ dựa trên một lần đo. Đôi khi kết quả của nhiều lần đo vẫn chưa đủ để định được bệnh.

Nếu một người có kết quả cao sau lần đo thứ nhất, huyết áp sẽ được đo lại; và ít nhất là trong hai ngày kế tiếp sau đó sẽ được đo lại mỗi ngày 2 lần để biết chắc đó là huyết áp thường xuyên. Chỉ số đo không những để xác định bệnh mà còn để phân loại tình trạng nặng nhẹ của bệnh. Ngày nay, nhiều nơi dùng loại máy đo huyết áp liên tục 24 giờ rất chính xác.

Sau khi đã định được huyết áp, các thẩm định về mức độ tổn hại nơi mạch máu, tim, não và thận sẽ được đánh giá… Võng mạc mắt là nơi duy nhất bác sĩ có thể khám để xác định tác hại của huyết áp trên các vi động mạch. Do khám võng mạc bác sĩ có thể định được mức độ trầm trọng của huyết áp bệnh nhân.

Các thay đổi về tim – nhất là tim phù to do phải làm việc nhiều hơn để bơm đẩy máu với áp suất cao – có thể được tìm ra khi làm điện tâm đồ và chụp Xquang lồng ngực: Trong những giai đoạn khởi đầu, các thay đổi có thể tìm ra, dễ hơn bằng siêu âm tim. Một tiếng động bất thường của tim (tiếng đập thứ tư), có là dấu hiệu sớm nhất báo động về sự thay đổi nơi tim gây ra do tình trạng huyết áp cao.

Những dấu hiệu đầu tiên cho thấy có sự tổn hại nơi thận thường được tìm ra khi đi thử nước tiểu (nước tiểu có máu hay có albumin…).

Huyết áp cao, nếu không được chữa trị sẽ tạo nhiều nguy cơ gây ra bệnh tim (như suy tim, nhồi máu cơ tim…), suy thận, đột quỵ ngay khi tuổi còn trẻ. Chữa trị để làm hạ huyết áp sẽ giúp giảm nguy cơ bị suy tim và đột quỵ (còn nữa)

Nguồn: KH&ĐS Số 42 Thứ Sáu 26/5/2006