Bệnh gút và mắt

Gút (chiếm 5% các bệnh sưng khớp) là bệnh thường xảy ra nhất và tiến triển nhanh nhất trong các bệnh sưng khớp, chỉ đầu hôm sớm mai bệnh nhân đã thấy nhức ở khứp ngón tay và 12-24 giờ sau đã thấy sưng. Da trên khớp láng bóng và đỏ. Thường bệnh nhân hay đau ở một hay hai khớp cùng một lúc.

Nếu không chữa, bệnh có thể tự khỏi trong vòng một tuần. Một năm sau, bệnh có thể trở lại. Nhưng lần này đau hơn và lâu khỏi hơn. Bệnh thường hay thấy ở phái nam và ở phái nữ sau khi mãn kinh.

Tại sao bị gút?

Trong cơ thể, chất purine (có trong nhân của tế bào) biến dưỡng thành acid uric. Chất này được thải ra ngoài qua thận. Vì vậy, acid uric tăng khi tế bào sản xuất nhiều, hay thận thải quá ít acid uric.

Ngoài ra, còn có những bệnh sau đây: huyết áp cao, mập (béo) phì, cao mỡ máu, xơ cứng động mạch và chế độ ăn nhiều purine (có trong thịt).

Bệnh có thể kéo dài nhiều năm mà không có triệu chứng cho đến khi những tinh thể acid uric đọng vào khớp xương, nhất là ở những khớp xương ở dưới thấp như ngón tay, ngón chân. Cơn đau gút hay xuất hiện về đêm. Bệnh nhân thấy khó chịu ở các khớp, sau đó khớp sưng lên, đỏ và cứng.

Nếu không chữa, bệnh kéo dài vài ngày hay vài tuần và chuyển sang cấp tính. Rồi bệnh cũng tự khỏi sau một thời gian mà không điều trị. Urat, muối của acid uric, sẽ đọng lại ở các khớp làm thành sạn. Xét nghiệm máu, nồng độ urat cao hơn 7mg/dl.

Những biểu hiện ở mắt, cũng như ở cơ thể, urat có thể đọng lại ở bất kỳ nơi nào trong mắt: kết mạc, giác mạc, trong pha lê thể.

Phòng ngừa: Đầu tiên là chọn chế độ ăn uống vì purine là những chất có trong thực phẩm như gan, thận, lưỡi, tim, thịt, sò, đậu,...

- Cữ rượu, bia.

- Giảm cân.

Điều trị

Trong cơn đau gút: ta dùng kháng viêm không corticoid, kháng viêm corticoid, thuốc giảm đau.

Sau cơn đau: colchicin.

Nguồn: Thuốc và sức khoẻ, số 303, 1/3/2006