Bệnh bạch cầu

Nguồn gốc các huyết bào trong lòng xương

Chính trong tuỷ xương là nơi sản sinh tế bào gốc, tế bào sinh ra bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu. Nhưng cũng chính tại đó, lúc tế bào gốc trưởng thành, đôi khi có xảy ra biến tính di truyền, nguồn gốc của bệnh bạch cầu.

Tuỷ xương

Các tế bào gốc của tuỷ xương có khả năng sinh các huyết bào khác nhau. Ở mỗi phần chia, có thêm biệt loại một ít. Như thế, xuất hiện đầu tiên các tổ phụ, sản xuất tiếp theo đó dòng lymphô, nguồn gốc lymphô bào hoặc dòng tuỷ, nguồn gốc các huyết bào khác.

Hồng cầu

Chúng vận chuyển oxy và carbon dioxyd trong máu nhờ một sắc tố màu đỏ gọi hemoglobin.

Tiểu cầu

Các yếu tố này đóng vai trò chính yếu trong đông máu và bảo vệ thành các mạch máu.

Lymphô bào B

Chúng đảm phụ đáp ứng miễn dịch týp thể dịch, tức sản xuất kháng thể đặc thù chống mỗi xâm nhập (siêu vi, độc tố, dị ứng nguyên…).

Lymphô bào T

Chịu trách nhiệm đáp ứng týp tế bào, chúng can thiệp trực tiếp trong phản ứng miễn dịch chống nhiễm và các tế bào lạ đối với cơ thể.

Dưỡng bào T

Tập kết chung quanh các mạch máu nhỏ chúng liên hệ trong phản ứng tức thì đối với chất gây miễn dịch như nọc chẳng hạn.

Bạch cầu hạt

Là những bạch cầu có khả năng trung hoà và diệt trừ các hạt to hay vi khuẩn. Có 3 týp: ưa bazơ, ưa axit và trung tính.

Đại trực bào

Chúng hợp tác với lymphô bào T để diệt vi khuẩn và các tế bào cũ chết của cơ thể.

Những bệnh bạch cầu

Có hơn 200 dị thường di truyền là nguyên khởi của những bệnh bạch cầu đã được diễn tả trong y văn. Đó là những dị tật mắc phả, nghĩa là không có mặt khi sinh ra và không có khả năng truyền cho dòng dõi.

Các bệnh bạch cầu tuỷ cấp

Bệnh bạch cầu tuỷ mạn

Bệnh do dị thường thể nhiễm sắc gọi là nhiễm sắc Philadelphie (xem đoạn dưới). Biến tính di truyền này sẽ đưa đến tăng sinh quá mức toàn bộ tế bào tuỷ và thường lan tới lách. Nguy cơ chính là tiến triển đến bạch cầu cấp.

Thể nhiễm sắc philadelphie

Các nhà nghiên cứu tìm thấy tại tỉnh thành cùng tên, thể nhiễm sắc Philadelphie là nguồn gốc của hơn 90% bệnh bạch cầu tuỷ mạn và 15% bệnh bạch cầu lymphô cấp. Can hệ là một thể nhiễm sắc 22 có một cần ngắn bình thường do đã đổi một đoạn với một thể nhiễm sắc 9: gọi đó là chuyển vị. Ngay đó trên thể nhiễm sắc 22, hai gen ABL và BCR gặp lại cạnh nhau đưa đến sản xuất một protein mà bình thường không có và tác động như một dấu hiệu tăng sinh trong lòng tế bào gốc. Tế bào này rồi thì sản sinh một cách hỗn loạn.