Viêm mô tế bào
Những yếu tố nguy cơ dễ bị viêm mô tế bào:
- Người bị bệnh mạch máu ngoại biên.
- Đái tháo đường.
- Nghiện rượu, xơ gan.
- Thường dùng các thuốc corticoid, ức chế miễn dịch…
Triệu chứng
- Sốt.
- Đỏ da lan rộng quanh vùng vết thương.
- Sờ vào vùng da đỏ có cảm giác ấm.
- Ấn đau vùng da xung quanh vết thương.
- Đôi khi thấy phù nhẹ khu trú, đặc biệt là vết thương ở vùng gần khớp.
- Một số ít trường hợp có thể lớn hạch gần nơi vết thương.
Nguyên nhân
Bình thường trên bề mặt da vẫn có vi trùng sinh sống, khi da bị tổn thương: vết thương, côn trùng đốt, vết cắt… sẽ gây tình trạng viêm, nhiễm trùng. Theo thống kê, tác nhân thường gặp nhất là vi khuẩn Streptococcus pyogenes,kế đến là Staphylococcus aureus;ngoài ra ít gặp hơn như: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus ìnluenzae….
Làm thế nào để phát hiện và điều trị sớm
Đối với trường hợp bị vết thương ở da có các biểu hiện sưng nóng, phù nề vùng da quanh vết thương, đặc biệt là đỏ da lan rộng quanh vết thương cần đến bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị sớm.
Việc chẩn đoán chính dựa vào lâm sàng, bệnh sử. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể cho một số xét nghiệm như: công thức máu, X quang, hoặc lấy mẫu bệnh phẩm (mô hoại tử, phết dịch chỗ vết thương) đem cấy…
Điều trị
Thông thường nếu được phát hiện và điều trị sớm bệnh đáp ứng tốt và có thể kê toa uống thuốc tại nhà.
Việc điều trị quan trọng nhất là làm sạch vết thương tại chỗ bằng các dung dịch sát khuẩn, cắt lọc các mô hoại tử (nếu có); Phối hợp dung kháng sinh, thường một đợt điều trị kháng sinh từ 7 - 10 ngày, trong vòng 2 - 3 ngày thường có biểu hiện đáp ứng với điều trị; Một điều quan trọng không kém mà một bộ phận không nhỏ bệnh nhân hay mắc phải là tự ý ngưng kháng sinh khi thấy đáp ứng tốt (giảm phù nề, giảm đau, vết đỏ da giảm), mà luôn nhớ kháng sinh phải dùng đủ liều, đủ thời gian.
Một số kháng sinh thường dùng như: Dicloxacillin, flucloxacillin, Erythromycin, Clindamycin, Cefuroxin…
Riêng đối với một số trường hợp nặng, bệnh nhân phải nhập viện để điều trị như cắt lọc vết thương, dẫn lưu ổ abcès, phẫu thuật… và kháng sinh thường là dùng đường tĩnh mạch.
Phòng ngừa
Để hạn chế, phòng ngừa viêm mô tế bào, cần lưu ý một số vấn đề sau:
- Tạo thói quen chăm sóc và giữ gìn da sạch sẽ.
- Các vết cắt, vết trầy xước, côn trùng đốt… chớ coi thường mà nên rửa sạch với xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn. Nên theo dõi diễn tiến vết thương, sau 2 - 3 ngày thấy vết thương có dấu nặng lên (như rỉ dịch, mủ, sưng đau, đỏ tấy vùng da xung quanh…) cần đến bác sĩ tư vấn.
- Một số bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ cao như: đái tháo đường, xơ gan, bệnh mạch máu ngoại biên, mắc bệnh mãn tính… đặc biệt cần theo dõi sát một khi bị vết thương ở da.
Có thể nói viêm mô tế bào là một tình trạng viêm nhiễm thường gặp trong cuộc sống hàng ngày, đa số đáp ứng tốt với điều trị khi được phát hiện và điều trị sớm; Riêng một số người thuộc nhóm nguy cơ cao phải hết sức cẩn thận, hạn chế tối đa việc bị các vết thương ở da, nếu đã bị vết thương phải chăm sóc kỹ và tư vấn bác sĩ kịp thời để tránh tình trạng nặng nề thêm.
