Thụ tinh trong ống nghiệm

Nguyên tắc của TTTON là đem tinh trùng của chồng và trứng của vợ ra khỏi cơ thể, rồi được xử lý và nuôi cấy trong điều kiện phòng thì nghiệm. Sau đó, phôi hình thành sẽ được chọn để được cấy trở lại vào buồng tử cung của người vợ. Sự phát triển và làm tổ của phôi, sự phát triển của thai sau đó diễn ra tương tự như những trường hợp có thai tự nhiên.

Ước tính hiện nay đã có hàng triệu trẻ trên thế giới được sinh ra từ KTHTSS: 1-5% ở Châu Âu, 0,2% ở một số nước Bắc Âu.

Ở nước ta, từ những năm cuối thập niên 80, Bệnh viện Từ Dũ đã định hướng và đầu tư phát triển các kỹ thuật chẩn đoán và điều trị trong sản phụ khoa có liên quan đến TTTON, nên đã thành lập phòng di truyền tế bào, hỗ trợ chẩn đoán tiền sản (1986); thành lập phòng xét nghiệm nội tiết, ứng dụng phương pháp miễn dịch men nhằm cung cấp kết quả nhanh chóng, phục vụ yêu cầu của điều trị vô sinh và TTTON (1990); đầu tư phát triển ứng dụng siêu âm đầu dò âm đạo vào chẩn đoán và điều trị (1992); ứng dụng kỹ thuật nội soi trong phụ khoa bao gồm nội soi buồng tử cung và nội soi ổ bụng (1993). Việc nghiên cứu qui trình lọc rửa tinh trùng và trữ lạnh tinh trùng cũng được thực hiện.

Từ năm 1995, bắt đầu đầu tư thiết bị và đào tạo nhân sự để giảm tỉ lệ tử vong trẻ sơ sinh cực non nhằm đảm bảo thành quả của kỹ thuật TTTON.

Song song, việc đầu tư thiết bị, thuốc men và đào tạo cán bộ đã được tích cực xúc tiến.

Sau khi được Bộ Y tế cho phép thực hiện TTTON (19/8/1997), với sự hợp tác và hỗ trợ của các chuyên gia người Pháp, Bệnh viện Từ Dũ đã tiến hành các trường hợp TTTON đầu tiên và đã thành công. Vào ngày 30/4/1998, 3 em bé từ TTTON đầu tiên tại Việt Nam đã chào đời.

Từ đó đến nay, chương trình TTTON đã phát triển không ngừng về mặt kỹ thuật điều trị và qui mô của trung tâm. Bệnh viện cũng đã chuyển giao kỹ thuật TTTON cho Bệnh viện Phụ sản Trung ương (2000), Học viện Quân Y (2001), Bệnh viện Phụ sản Quốc tế (2001); hỗ trợ đào tạo nhận sự cho Bệnh viện Hùng Vương (2003). Hiện nay, Bệnh viện đang trong quá trình chuyển giao công nghệ TTTON cho Bệnh viện đa khoa Đà Năng và các Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, Bệnh viện Bưu điện Hà Nội… Và đến tháng 12/2005, 2.000 trẻ em TTTON đã chào đời tại Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ. Từ năm 2002, Bệnh viện cũng đã bắt đầu nhận các đồng nghiệp nước ngoài đến thăm và học hỏi kinh nghiệm (Malaysia, Indonesia, Philippines, Myanmar, Bangladesh). Sự phát triển của TTTON đã đồng hành với sự phát triển của hàng loạt kỹ thuật chẩn đoán và điều trị hiện đại khác của bệnh viện như: * Kỹ thuật nội soi trong phụ khoa * Chăm sóc sơ sinh : nhiều kỹ thuật và phương pháp mới đã được ứng dụng, tỉ lệ tử vong trẻ sơ sinh cực non (dưới 1.500g) giảm từ 56% vào năm 1997 còn 35% trong năm 2003. Các chương trình chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng bằng phương pháp Kangaroo, vật lý trị liệu cho trẻ sơ sinh đã thành công tại Bệnh viện Từ Dũ và triển khai rộng khắp nhiều trung tâm, bệnh viện trong nước. * Chẩn đoán di truyền và chẩn đoán tiền sản : với sự phát triển các kỹ thuật chẩn đoán về hình ảnh, sinh hoá và di truyền, bao gồm kỹ thuật di truyền tế bào và di truyền phân tử. * Chẩn đoán di truyền giúp tầm soát và chẩn đoán sớm nhiều bệnh lý phụ khoa, bệnh lý hiếm muộn nam, nữ. Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ là đơn vị đã dẫn đầu TTTON, mở màn cho một kỹ thuật chuyên sâu ở nước ta. Nguồn: Thuốc và Sức khoẻ, số 300-301, 15/1-1/2/2006 Chăm sóc trẻ sơ sinh cực non tại Bệnh viên Từ Dũ