Nhìn hạch thấy HIV

BS Hoàng Đình Hải - Khoa Giải phẫu bệnh- Bệnh viện trẻ em Hải Phòng cho biết, trong hai năm Khoa đã khám cho 51 bệnh nhân nam tuổi từ 14- 36 thấy có nổi hạch toàn thân và gửi mẫu đi xét nghiệm tại Trung tâm y tế dự phòng. Kết quả, tất cả đều cho kết quả HIV dương tính (+). Nhiều bệnh nhân thấy hạch nổi lên đã hơn 2 năm, phần lớn, hạch to từ 1 - 1,5 cm, có người hạch to tới 2 cm. 100% bệnh nhân có hạch nổi nông, ranh giới rõ, gồ lên sờ thấy dễ dàng, tập trung ở dưới da cổ, nách, bẹn và cả hai bên trái, phải của cơthể. Số lượng hạch nổi lên rất nhiều, kích thước tương đối bằng nhau. Tốc độ nổi hạch nhanh. Hầu hết các bệnh nhân cho biết sau 3-4 ngày, hạch đã nổi lên ở nhiều nơi trên cơthể. Có bệnh nhân cảm giác các hạch nổi gần nhưcùng một lúc, mềm, di động, không nóng, đỏ, đau. Hạch thường nhiều từ 3-4 cái trở lên đến vài ba chục hạch trên toàn cơthể, tiến triển lâu và dai dẳng. Qua thăm hỏi được biết, cả 51 bệnh nhân này đều nghiện chích ma túy từ 1 - 12 năm. Có người không nghiện, chỉ chích chơi một mũi xem cảm giác ma túy ra sao thì 4-5 tháng sau đã thấy nổi hạch.

So với những loại hạch khác nhưlao hạch, hạch sốt do virus, hạch hodgkin thì hạch ở người HIV có sự khác biệt rõ rệt. Vị trí hạch trong bệnh lao hạch chỉ xuất hiện ở 1-2 nơi, ít, nổi chậm, hạch to nhỏ không đều, có cả hạch nông và sâu, hạch có khi chắc khi mềm hoặc dính thành khối. Hạch sốt do virus có ở nhiều nơi, nổi nhanh, nông sâu lẫn lộn và không đều nhau, hạch tồn tại ngắn và khi hết sốt, hạch nhỏ dần rồi mất hẳn. Vị trí hạch hodgkin có ở 1-2 nơi, đôi khi nhiều nơi, nổi chậm, từng đợt, nhỏ to không đều, có hạch nông sâu, chắc, cứng, dính, kém di động.

Theo BS Phạm Kim Thanh - Trung tâm y tế dự phòng Hải Phòng, HIV (+) là tình trạng bệnh lý nguy hiểm, nhưng ít có biểu hiện triệu chứng lâm sàng hoặc biểu hiện với tính chất thoáng qua. Và nổi hạch toàn thân là một trong những triệu chứng sớm của nhiễm HIV (khi chưa phải tiến triển sang giai đoạn AIDS).

Nguồn: KH&ĐS Số 76 Thứ Sáu 22/9/2006