Bệnh thủy đậu

Bệnh lây trực tiếp qua đường hô hấp do hít phải các giọt nước mũi, nước bọt của người bệnh khi ho hay hắt hơi hoặc dịch tiết vỡ ra từ các nốt đậu cũng có chứa siêu vi trùng lây bệnh. Bệnh cũng có thể lây truyền gián tiếp khi cầm nắm - tiếp xúc với đồ dùng của người bị nhiễm. Những người trong cùng một gia đình như anh chị em ruột nguy cơ cùng bị bệnh có thể lên đến 70 – 90%.

Bệnh thuỷ đậu còn lây truyền từ mẹ sang con, thường trong 6 tháng đầu của thai kỳ gây hội chứng thuỷ đậu bẩm sinh. Tần suất mắc bệnh thuỷ đậu trong thai kỳ là 1 – 5/10.000, nhưng chỉ 25% thai nhi bị nhiễm qua nhau thai, tỷ lệ thai nhi bị những bất thường bẩm sinh là 5%. Hội chứng thuỷ đậu bẩm sinh bao gồm: trẻ sinh ra nhẹ cân, các chi bị thiểu sản, sẹo da, tổn thương thần kinh, viêm hắc võng mạc và đục nhân mắt.

Nếu mẹ mắc bệnh thuỷ đậu từ 5 ngày trước đến 2 ngày sau khi sinh gọi là bệnh thuỷ đậu chu sinhkhiến trẻ sơ sinh bị nhiễm quá mức, tỷ lệ tử vong có thể cao đến 30%, do trẻ mới sinh không nhận được kháng thể bảo vệ qua nhau thai và hệ miễn dịch của chúng chưa phát triển hoàn chỉnh. Nếu thời điểm người mẹ mắc bệnh thuỷ đậu trước khi sinh trên 5 ngày thì diễn tiến lành tính do trẻ nhận được kháng thể IgG từ mẹ qua nhau thai.

Người mắc bệnh thuỷ đậu đã có thể lây cho người khác trong thời kỳ ủ bệnh, từ 2 ngày trước khi có các nốt đậu (kéo dài 4 – 5 ngày) cho đến khi các nốt đậu cuối cùng khô vẩy.

Lứa tuổi bị mắc bệnh nhiều nhất là trẻ em từ 5 – 11 tuổi.

Thời kỳ ủ bệnh (tính từ lúc bị lây cho đến khi có triệu chứng đầu tiên) của bệnh thuỷ đậu tương đối dài, thay đổi từ 14 – 21 ngày nhưng thường từ 14 – 17 ngày.

Nếu một người bình thường chưa từng mắc bệnh thuỷ đậu khi thấy xung quanh mình có người thân hoặc bạn bè bị mắc bệnh thì nên đi tiêm ngừa sớm trong vòng 3 ngày,khả năng ngừa được bệnh sẽ rất cao, do sau khi tiêm ngừa 72 giờ thì đã có kháng thể bảo vệ.

Tuy nhiên không được tiêm ngừa cho những trường hợp sau:

- Những người đang sốt.

- Những người đang bệnh cấp tính.

- Những người từng bị phản ứng quá mẫn gây ra bởi vắc xin thuỷ đậu.

- Những người đang mang thai.

Những phụ nữ ở tuổi sinh đẻ phải áp dụng biện pháp tránh thai thích hợp 1 tháng trước khi tiêm ngừa và ít nhất 2 tháng sau khi tiêm ngừa.

Để phòng bệnh thuỷ đậu cần phải tiêm ngừa trước khi dịch bệnh xảy ra, nhưng trong trường hợp có tiếp xúc bất ngờ với nguồn lây thì nên tiêm ngừa sớm trong vòng 3 ngày sau đó, không nên để trễ hơn vì nếu để trễ hơn thì cơ thể không kịp tạo ra kháng thể bảo vệ, nguy cơ bắc bệnh rất cao.