Tìm ra “biệt dược” cho bệnh nhân tim mạch

Đây là căn bệnh đang ngày càng phổ biến ở Việt Nam.

Những người bị bệnh tim mạch ai cũng biết việc tích lũy các trầm tích chất béo hay cặn bã bên trong động mạch - còn gọi là xơ vữa động mạch - có thể gây ra bệnh mạch vành.

Nằm trong khuôn khổ một nghiên cứu quốc tế kéo dài hai năm cho 349 bệnh nhân ở các quốc gia khác nhau, các nhà nghiên cứu ai nấy vui mừng thấy thuốc statin liều cao, tên gốc là Rosuvasstatin, có thể phá vỡ lớp cặn bã. Tin vui này được loan báo tại một hội nghị vừa diễn ra ở trường Đại học Tim mạch Mỹ tuần trước.

Bệnh mạch vành mỗi năm giết hại 16,7 triệu người trên thế giới và hàng chục nghìn người ở Việt Nam. Can thiệp mạch vành bằng cách đặt stent hay nong mạch vành ở Việt Nam chi phí phải từ 20 triệu đồng trở lên.

Một giáo sư ở BV Việt Đức đặt ba stent để làm thông các đoạn mạch vành trong tim với giá tổng cộng lên đến hơn 200 triệu đồng.

Bác sỹ Sarah Jarvis ở trường Đại học Bác sỹ Thực hành Đa khoa Hoàng gia, Anh, mô tả kết quả của thử nghiệm là “cực kỳ đáng chú ý”.

Còn GS Phạm Gia Khải, chuyên gia can thiệp tim mạch hàng đầu Việt Nam, cho phát kiến đó, nếu được kiểm chứng trên quy mô lớn hơn, sẽ giúp cứu sống hàng triệu người và giảm chi phí đáng kể cho bệnh nhân.

Tuy nhiên ông cho rằng còn quá sớm để đồng nghĩa việc phá vỡ các lớp cặn bã trong mạch vành bằng thuốc statin với việc làm giảm bệnh tim mạch.

Cholesterol LDL - kẻ thù

Nghiên cứu tập trung vào các bệnh nhân ở các nước phát triển như Mỹ, Canada, Australia, và châu Âu. Bệnh nhân ở các nước này được kê thuốc Rosuvastatin có tên thương mại là Crestor do hãng AstraZeneca sản xuất và là nhà tài trợ cho nghiên cứu.

Các bệnh nhân được kê dùng ít nhất 40mg thuốc Crestor một ngày, cao hơn liều dùng trung bình vốn để điều trị rối loạn chuyển hóa mỡ là 10-20mg/ngày.

Kết quả cho thấy thuốc giúp cắt giảm hàm lượng cholesterol LDL trong máu vốn nguy hiểm cho việc tạo tắc nghẽn mạch vành. Không những thế, nó còn làm tăng hàm lượng cholesterol HDL có lợi lên khoảng 15%.

Quan sát thực nghiệm cũng cho thấy, khi lượng cholesterol nguy hiểm giảm, các chất cặn tích lũy để tạo nên lớp mỡ ở thành mạch cũng có dấu hiệu giảm.

Sau hai năm điều trị bằng thuốc Rosuvastin, độ dày của thành mạch giảm 6,8%, thậm chí giảm nhiều hơn ở những đoạn mạch vành bị bệnh nặng. Sự cải thiện thấy rõ rệt nhất trong những đoạn động mạch bị tổn thương nặng nhất.

Kết quả vượt quá mong đợi của các bác sỹ. Trước đó, họ nghĩ Crestor chỉ có tác dụng cứu tính mạng bệnh nhân bằng việc ổn định lớp xơ vữa, ngăn chặn nguy cơ vỡ thành động mạch dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ.

Việt Nam vào cuộc

Không đợi công bố kết quả chính thức, các bác sỹ ở Viện Tim mạch Quốc gia (VIH) cũng sớm cho thử nghiệm. “Chúng tôi muốn thử nghiệm trên thể trạng bệnh nhân Việt Nam và có lẽ sẽ công bố kết qủa sau bốn tháng nữa” -GS Phạm Gia Khải, Viện trưởng Viện Tim mạch Việt Nam nói.

Theo GS Khải, kết quả nghiên cứu của đồng nghiệp nước ngoài là rất khích lệ song ông cho rằng cần nghiên cứu kỹ xem việc giảm lớp xơ vữa bằng thuốc Crestor kia có đồng nghĩa với việc giảm nguy cơ bệnh đau tim hay không.

Hiện, lượng thuốc kê cho bệnh nhân, vẫn theo GS Khải, chỉ là 10mg/ngày tương đương với một viên bán ngoài thị trường khoảng 10.000- 12.000 đồng.

Trong số 100 bệnh nhân ở VIH tham gia thử nghiệm Statin, 20 bệnh nhân đầu tiên cho kết quả khả quan. Bản thân GS Khải cũng thử nghiệm thuốc này và ông thấy rất có tác dụng.

Chi phí cho can thiệp tim mạch để chữa bệnh tắc nghẽn mạch vành là vô cùng đắt đỏ và vẫn chưa được bảo hiểm y tế ở nước ta thanh toán. Nghiên cứu trên nếu thành công, theo các bác sỹ, không chỉ giúp thêm phương tiện cứu sống bệnh nhân mà còn làm giảm đáng kể chi phí.

Nguồn: tienphongonline.com.vn 22/3/2006