Tiêu chảy cấp trẻ em - hướng điều trị mới

Nguyên nhân gây TTC rất đa dạng: có thể dô siêu vi, vi trùng, ký sinh trùng; trong đó TCC do Rotavirus là hay gặp nhất, Việt Nam cũng đã bị những đợt TTC do Rotavirus trong thời gian vừa qua. Trong các trường hợp TTC mất nước nặng thì độc tố của siêu vi (Rotavirus) hay vi khuẩn làm tăng xuất tiết quá nhiều nước tại ruột, trên lâm sàng thấy hiện tượng tiêu phân ồ ạt với số lượng lớn, thường kèm theo ói mửa, làm cơ thể mất nước và suy sụp nhanh chóng, nhiều trường hợp nếu không được xử trí cấp cứu kịp thời sẽ dẫn đến tử vong, nhất là ở trẻ nhỏ.

Hậu quả nguy hiểm nhất, hay gặp nhất và làm chết người nhiều nhất của TTC là mất nước và điện giải. Trẻ càng nhỏ thì tiêu chảy dễ nặng hơn, ồ ạt hơn dẫn đến mất nước nhanh chóng và có thể đưa đến tử vong.Người ta ước tính TTC giết chết hai triệu trẻ nhỏ hơn 5 tuổi trên toàn thế giới mỗi năm, khoảng 25 – 30% trường hợp trẻ nhập viện là do tiêu chảy. Khi trẻ tiêu chảy nhiều thì bà mẹ và có khi cả ông bố phải nghỉ việc để chăm sóc trẻ, tăng thêm gắng nặng kinh tế cho gia đình và xã hội. Ở các nước đang phát triển (trong đó có Việt Nam chúng ta), mỗi năm, mỗi trẻ mắc trung bình 5 – 12 đợt tiêu chảy.

Những năm gần đây, các nhà khoa học đã tìm ra một chất chống xuất tiết ở ruột làm giảm mất nước và điện giải có tên là Enkepphalin. Tuy nhiên, Enkephalin không tồn tại lâu mà nhanh chóng bị một loại men làm bất hoạt (men Enkephalinase) và làm mất tác dụng kháng tiết có lợi này của Enkephalin. Điều này đưa đến nhu cầu tìm một loại thuốc ức chế loại men không có lợi trên để Enkephalinase phát huy tác dụng có lợi chống mất nước và điện giải. Racécadotril (HIDRASEC) chính là loại thuốc đã được nghiên cứu và tìm ra nhờ vào nhu cầu trên. Racécadotril (HIDRASE) trên cả thực nghiệm lẫn thực tế đều chứng minh được hiệu quả chống tiêu chảy nhanh và rất an toàn, đặc biệt là đối với trẻ em.Do tác động kháng tiết, HIDRASEC làm giảm lượng phân bài xuất và rút ngắn thời gian tiêu chảy. Sự kết hợp của ORS và HIDRASEC thực sự là một kết hợp khá hoàn chỉnh.

HIDRASEC đặc biệt sử dụng tốt cho trẻ em do đặc tính không đi qua hàng rào máu não (không ảnh hưởng hệ thần kinh trung ương, không ức chế hô hấp), không làm giảm nhu động ruột (không làm chướng bụng chán ăn, không gây tăng sinh vi khuẩn ruột quá mức),rất hiếm trường hợp chống chỉ định và đặc biệt khá an toàn nếu lỡ sử dụng quá liều (thử nghiệm sử dụng liều cao cấp 20 lần liều điều trị ở người lớn không ghi nhận bất kỳ tác dụng phụ nào).

HIDRASEC đã được nhiều hiệp hội nhi khoa trên thế giới khuyến cáo sử dụng rộng rãi từ năm 2002 - 2003 và thực tế cho tới nay đã chứng tỏ tính ưu việt trong điều trị TTC.

Hiện HIDRASEC đã có mặt tại thị trường Việt Nam dưới dạng gói bột có vị ngọt hương trái cây cho trẻ từ 1 tháng tuổi trở lên, HIDRASEC có thể hoà tan vô thức ăn hay sữa để sử dụng cho bé.