Các nguyên nhân gây đau lưng

Một số nguyên nhân gây đau lưng dễ nhận biết

Thoát vị đĩa đệm

Bình thường, các đĩa đệm nằm ngay trong khoảng cách dành cho chúng giữa các đốt cột sống, không bao giờ bị “lòi” ra trước, ra sau hay 2 bên. Với thời gian, các đĩa đệm có thể bị khô đi, mất dần trương lực liên quan đến độ ẩm bị sút giảm. Khi có những sức ép quá lớn hay lập đi lập lại tập trung vào vùng lưng, các đĩa đệm vùng này yếu đi, bị bể vỡ và một phần nhân keo của chúng thoát ra bên ngoài.

Độ tuổi dễ bị đau lưng do thoát vị đĩa đệm là từ 35 – 55: ở giai đoạn này người ta hãy còn hoạt động về thể chất song tình trạng sức khoẻ kéo theo chiều hướng giảm sút dần dần. Một số người có bẩm chất bị “thoát vị đĩa đệm” tương đối trước thời hạn này nếu có người trong dòng họ đã từng bị chứng bệnh này. Tuy nhiên, bất cứ ai cũng có thể mắc phải nếu dư cân, hay khi đang mang thai mà bất chợt có một cử động “nguy hiểm” như vừa vặn mình, vừa nâng một vật nặng từ thấp lên cao.

Người ta có thể chẩn đoán chính xác những ca thoát vị đĩa đệm bằng phương tiện Scanner hay hình ảnh cộng hưởng từ MRI.

Các ca trượt đốt sống hay sái khớp cột sống

Trường hợp này là do một đĩa đệm yếu quá không giữ nổi cho 2 đốt sống kế cận được ngay hàng. Hậu quả là một dây thần kinh bị đĩa đệm thoát vị hay một đốt sống lệch hàng, kẹp gây đau.

Các thương tổn

Các thương tổn gây đau lưng có thể xuất hiện do cơ hay dây chằng sau một động tác gắng sức hay vặn mình bất thường hoặc do tích luỹ nhiều “vi tổn thương” do những cử động lập đi lập lại. Nói chung, thể chất càng yếu kém thì càng dễ bị đau lưng kiểu này.

Bệnh hư khớp

Bệnh hư khớp là do lớp sụn đầu xương bị mòn sớm hơn thời hạn bình thường. Đây là một bệnh kinh niên tiến triển chậm. Các đối tượng hay mắc phải bệnh này sớm hơn người khác là những người lao động nặng, hành nghề lái xe, người chơi thể thao mạnh và người dư cân, béo phì.

Rất nhiều lớp sụn đã bị suy thoái trước khi các chứng đau xuất hiện. Tuỳ theo mức độ sụn bị tổn thương, các cử động cột sống nghiêng 2 bên, cúi gập về đằng trước và duỗi ngửa (cột sống) sẽ ít nhiều bị giới hạn.

Các chứng đau lưng do bệnh hư khớp nhiều khi tồi tệ hơn khi người ta mệt mỏi và tiến triển theo từng đợt cách quãng xen với những giai đoạn thuyên giảm có khi khá lâu. Các chứng đau thường rõ nhất phần nhiều là buổi sáng và chiều tối. Có thể đau lan từ thắt lưng xuống hông và đùi (như đau dây thần kinh hông hay đau đùi). Không loại trừ có khi kết hợp với thoát vị đĩa đệm nữa.

Hội chứng ống thắt lưng hẹp

Ống thắt lưng bị thu hẹp lại vì từ các đốt cột sống bình thường, mọc chồi ra những phần xương bất thường tựa như các “mỏ vẹt”. Các mẩu xương này chèn ép các dây thần kinh và gây nên chứng đau. Các chứng đau lưng này lan xuống hông như trong chứng đau dây thần kinh hông nhưng chỉ là lan xuống cẳng chân như trong bệnh đau thần kinh hông thật sự và đặc biệt là nằm nghỉ thì hết đau. Đặc điểm này giúp phân biệt chẩn đoán hai bệnh.