Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội: Sử dụng hệ thống định vị trong phẫu thuật thần kinh

Khó khăn thường gặp

Một trong những khó khăn trong phẫu thuật sọ não là làm sao kiểm soát tốt các cấu trúc giải phẫu. Phẫu thuật viên, ngay cả khi nắm rất rõ giải phẫu sọ não, vẫn có thể phẫu thuật ở vị trí hơi khác với vị trí mà họ nghĩ là đang mổ (ví dụ, có thể là lệch từ 10 đến 15mm về phía trước, sâu hơn hay về bên cạnh hơn so với vị trí tổn thương). Điều đó có thể gây ra những tổn thương dẫn đến các di chứng sau phẫu thuật.

Các vấn đề trong phẫu thuật thần kinh là: tổn thương nằm ở đâu? Đi vào đường nào là tốt nhất? Đâu là các cấu trúc cần phải tránh không làm tổn thương? Những biến chứng nào có thể xảy ra?

Các hình ảnh trước phẫu thuật có thể giúp định vị và thấyđược tổn thương. Tuy nhiên, những thông tin đó không phải lúc nào cũngđược thể hiện một cách tốiưu để hướng dẫn cho phẫu thuật viên. Trước các hình ảnh hai chiều, phẫu thuật viên phải tái tạo trong đầu mình hình ảnh thực tế trong không gian và xác định hướng tiếp cận tốt nhất để giảm thiểu rủi ro.

Nhiều lợi ích

Các thiết bị đa phương tiện và hệ thống định vị ba chiều đã tạo ra một bước tiến quan trọng trong các phẫu thuậtđược trợ giúp bởi hình ảnh. Giải pháp này là hệ thống định vị thần kinh với các phần mềm máy tínhđược xây dựng, cho phép: Chuẩn bị trước phẫu thuật tốt hơn. Lập kế hoạch và can thiệp ngoại khoa dễ dàng hơn. Trợ giúp định vị trong quá trình phẫu thuật.

Tại chuyên khoa Phẫu thuật thần kinh- Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội, định vị thần kinh thực sự là một hệ thống dẫn đường ba chiều trong quá trình phẫu thuật dựa trên việc đánh dấu số hóa các cấu trúc sọ não, các mạch máu và các dây thần kinh (tương tự nhưkỹ thuật hệ thống định vị toàn cầuđược sử dụng trong công nghiệp). Phẫu thuật viên luôn luôn thấyđược vị trí của các dụng cụ chính xác đến từng milimét, nhờ hệ thống tin họcđược sử dụng để phẫu thuật. Đó chính là phẫu thuật điều khiển bởi máy tính.

Trên thực tế, bệnh nhân bị tổn thương nãođược chụp phim cộng hưởng từ trước phẫu thuật và hình ảnh chụpđược ghi trên đĩa CD. Đĩa CDđược đọc bởi hệ thống tin học định vị thần kinh tại phòng mổ. Tiếp theo là quá trình định vị ba chiều đối với đầu của bệnh nhân và đối với phim chụp cộng hưởng từ nhằm thiết lập sự tương hợp với độ chính xác đến từng milimét. Sau đó phẫu thuật viên có thể tiến hành mổ với các kỹ thuật vi phẫu và có thể yên tâm về độ chính xác và hiệu quả của phẫu thuật.

Các lợi ích của kỹ thuật này là: Giảm kích thước các đường rạch da và xương, ít gây tổn thương các cấu trúc giải phẫu nhạy cảm, cuộc phẫu thuật đạtđược hiệu quả cao hơn và ít tổn thương nhất cho não, giảm nguy cơtai biến phẫu thuật, cải thiện các bước hậu phẫu và kết quả là giảm thời gian nằm viện.

Ví dụ, không cần thiết phải cạo tóc bệnh nhân trước phẫu thuật. Vì quá trình hậu phẫuđơn giản hơn nên bệnh nhân có thể chóng trở lại cuộc sống thường ngày hoặc quay lại làm việc nhanh hơn và với ít di chứng nhất. Với bất kể tiên lượng nào của bệnh nhân thì phẫu thuật bằng hệ thống định vị thần kinh cũng an toàn hơn và chính xác hơn so với các phương pháp thông thường khác.

Hiện tại, đây là hệ thống định vị thần kinh duy nhất ở miền Bắc vàđược sử dụng tại Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội bởi GS. HOR, người đã từng phẫu thuật với công nghệ này từ những năm 1990 ở Paris.

Những bệnh nhân muốn tìm hiểu về khả năng áp dụng kỹ thuật định vị thần kinh hoặc về vi phẫu thuật trợ giúp bởi máy tính, có thể đến gặp chuyên gia phẫu thuật thần kinh này đểđược tưvấn.

Để biết thêm thông tin chi tiết, xin vui lòng liên hệ phòng dịch vụ khách hàng Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội, số 1 Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội. Điện thoại: (04) 5 77 11 00.       

Nguồn: KH&ĐS Số 75 Thứ Hai 18/9/2006